Définition de la lésion du cartilage du genou
Le cartilage de l’articulation, autrement dit le cartilage hyalin, sert de lubrifiant aux os afin que ces derniers glissent correctement lors des mouvements de flexion, d'extension, de rotation interne et externe de l’articulation, et ne se frottent pas entre eux.
Les structures du cartilage mais aussi ses fonctions peuvent se retrouver endommagées à la suite d’un traumatisme du genou. On parle de lésion cartilagineuse lorsqu’à la suite d’un traumatisme, le cartilage s’amincit, se creuse, se fissure, s’use ou se déchire.
Dans certains cas, le cartilage peut perdre totalement son épaisseur. On parle alors d’une rupture du cartilage articulaire, ou d’une partie de celui-ci.
Avec le temps, le cartilage ne peut pas se renouveler, se régénérer, et c’est pourquoi toute lésion du cartilage du genou doit être traitée rapidement car, dépourvue de cartilage, l’articulation n’est plus protégée et est encline à développer de l’arthrose.
Avec le temps, les articulations se font moins résistantes et le cartilage se dégrade. La zone lésée se retrouve à développer alors un fibrocartilage, qui est un tissu peu résistant et qui dégénérera avec le temps, ce qui occasionnera des frottements entre les os et de ce fait, une inflammation de l’articulation. La lésion du cartilage du genou est donc un dommage subi par le cartilage entre deux pièces osseuses.
Definition of knee cartilage injury
The cartilage of the joint, otherwise known as hyaline cartilage, serves as a lubricant for the bones so that they slide correctly during the movements of flexion, extension, internal and external rotation of the joint, and do not rub against each other.
The structures of the cartilage but also its functions can be damaged following a trauma of the knee. Cartilage damage occurs when, as a result of trauma, the cartilage becomes thin, hollow, cracked, worn or torn.
In some cases, the cartilage can lose its thickness completely. This is called a rupture of the articular cartilage, or part of it.
With time, the cartilage cannot renew itself, regenerate, and this is why any damage to the knee cartilage must be treated quickly because, without cartilage, the joint is no longer protected and is prone to developing osteoarthritis.
With time, the joints become less resistant and the cartilage degrades. The damaged area then develops fibrocartilage, which is a weak tissue that degenerates over time, causing friction between the bones and thus inflammation of the joint. Knee cartilage damage is therefore damage to the cartilage between two pieces of bone.
Causes et facteurs de risques de la lésion du cartilage du genou
La lésion cartilagineuse peut avoir différentes causes et de multiples facteurs de risques. La lésion peut résulter d’une mauvaise chute ou d’un choc reçu par l’articulation, comme lors d’un accident de sport par exemple.
En effet, les sportifs sont très exposés aux risques de blessures, d’entorses et de chutes, et la lésion du cartilage du genou peut résulter dans ce cas précis des séquelles d’une entorse par exemple.
De la même façon, une blessure antérieure subie de longues années auparavant peut fragiliser l’articulation et favoriser au fil du temps une usure prématurée du cartilage.
L’immobilisation de l’articulation pendant une longue période peut aussi détériorer le cartilage et à long terme contribuer à une lésion.
Les séquelles d’une fracture du genou favorisent l’apparition de lésions cartilagineuses. Les maladies auto-immunes comme la polyarthrite et les facteurs corporels ne doivent pas être ignorés non plus, et parmi eux, l’obésité et le surpoids sont également à prendre en compte.
En effet, le poids du corps étant plus important à supporter pour les articulations, ces dernières sont mises à mal au quotidien et la qualité du cartilage s’en ressent.
Certaines professions peuvent aussi favoriser l’apparition de la lésion du cartilage, en fonction de leur pénibilité et de l’intensité avec laquelle elles mobilisent l’articulation. Enfin, bien entendu, avec l’âge, un patient a plus de chances de développer une lésion cartilagineuse du fait qu’au fil du temps, les articulations se fragilisent.
Causes and risk factors of knee cartilage injury
Cartilage damage can have different causes and multiple risk factors. The injury can result from a bad fall or a shock received by the joint, such as during a sports accident for example.
Indeed, sportsmen and women are very exposed to the risk of injuries, sprains and falls, and the injury to the knee cartilage may result in this case from the after-effects of a sprain for example.
In the same way, a previous injury suffered many years before can weaken the joint and promote premature wear of the cartilage over time.
Immobilization of the joint for a long period of time can also deteriorate the cartilage and in the long term contribute to an injury.
The after-effects of a knee fracture favour the appearance of cartilage lesions. Autoimmune diseases such as polyarthritis and body factors should not be ignored either, and among them, obesity and overweight are also to be taken into account.
Indeed, the weight of the body being more important to support for the joints, the latter are put at risk on a daily basis and the quality of the cartilage is affected.
Certain occupations can also promote the appearance of cartilage damage, depending on their arduousness and the intensity with which they mobilize the joint. Finally, of course, with age, a patient has a greater chance of developing cartilage damage because, over time, the joints become more fragile.
Symptômes
Un patient qui souffre d’une lésion du cartilage du genou se plaindra bien entendu de douleurs à l’articulation, surtout du fait que la lésion cartilagineuse survient à la suite d’un traumatisme, d’une blessure légère ou d’une entorse.
De plus, si la pathologie s’accompagne de lésions ligamentaires, ce qui est fréquent, les douleurs se font plus intenses. D’autre part, des gonflements, appelés épanchements, peuvent s’observer sur la zone du genou en raison de l’inflammation.
Lors d’une consultation, le patient se plaint de douleurs au genou, et indique avoir du mal à supporter la station debout, car l’articulation a du mal à supporter du poids. De plus, une sensation de genou bloqué peut être ressentie par le patient au quotidien.
La lésion cartilagineuse provoque également des sensations de craquement, une gêne considérable dans les mouvements du quotidien, mais bien entendu ces symptômes sont plus ou moins intenses selon le degré d’activité du patient.
De manière générale, la douleur survient lorsque le patient est en mouvement, notamment lors des mouvements de flexion, et disparaît lorsque le patient est au repos.
Symptoms
A patient with knee cartilage damage will of course complain of pain in the joint, especially if the cartilage damage occurs as a result of trauma, a minor injury or a sprain.
Moreover, if the pathology is accompanied by ligament damage, which is frequent, the pain becomes more intense. On the other hand, swellings, called effusions, can be observed in the knee area due to inflammation.
During a consultation, the patient complains of knee pain, and indicates that he/she has difficulty standing, because the joint has difficulty supporting weight. In addition, the patient may experience a feeling of a locked knee in daily life.
The cartilage lesion also causes cracking sensations, a considerable discomfort in daily movements, but of course these symptoms are more or less intense depending on the patient's degree of activity.
Generally speaking, the pain occurs when the patient is in motion, especially during flexion movements, and disappears when the patient is at rest.